مبادرة جديدة.. اتحاد التأمين يخطط لإطلاق نظام طبي شامل لجميع العاملين بالقطاع

اتحاد شركات التأمين يدرس إطلاق مبادرة لنظام طبي موحد يغطي كافة العاملين في القطاع بجهود تهدف إلى تضمين كل العاملين بشركات التأمين، بما في ذلك المحالين للتقاعد والوسطاء والشركاء المهنيين، في إطار تعزيز الحماية الصحية وتحقيق التكافل المهني ضمن القطاع، مع التركيز على تحقيق العدالة الصحية وضمان تغطية طبية مستدامة تضمن الاستقرار الوظيفي وتأسيس ثقافة مهنية متكاملة.

اتحاد شركات التأمين يدرس نظام طبي موحد شامل للعاملين في القطاع

يدرس اتحاد شركات التأمين المصرية حالياً إعداد نظام طبي موحد يغطي كافة العاملين في شركات التأمين، بالإضافة إلى المحالين على التقاعد الذين بلغوا سن المعاش، فضلاً عن العاملين في القطاع من وسطاء وشركاء مهنيين، في خطوة استراتيجية تُعزز من الحماية الصحية وتدعم مفهوم التكافل المهني بين أعضاء القطاع. تأتي هذه المبادرة في إطار حرص الاتحاد على تحقيق العدالة الصحية وضمان توفير تغطية طبية مستدامة لجميع منتسبي قطاع التأمين، بما يُسهم في تعزيز الاستقرار الوظيفي وبناء ثقافة مهنية أكثر تكاملاً.

جهود الاتحاد ودور اللجان في تأسيس النظام الطبي الموحد

أوضح علاء الزهيري، رئيس اتحاد شركات التأمين المصرية، أن الأمانة العامة للاتحاد ستعرض الخطوط العريضة لمشروع النظام الطبي الموحد على مجلس إدارة الاتحاد في أول اجتماع له خلال الدورة الجديدة 2025-2029، والمقرر عقده في 15 سبتمبر الجاري. يعتمد تنفيذ المشروع بشكل كبير على الجهود التي بذلتها اللجنة المشتركة بين الهيئة العامة للرقابة المالية واتحاد شركات التأمين منذ عدة سنوات، التي تقدم حتى الآن مساهمات ملموسة في دعم العلاج المادي لبعض العاملين في القطاع، ليس فقط داخل شركات التأمين بل خارجها أيضًا. وأضاف الزهيري، في بيان صحفي صادر عن الاتحاد، أن العنصر البشري يشكل الركيزة الأساسية لنمو قطاع التأمين، لذلك جاءت هذه المبادرة لتأسيس نظام طبي موحد يوفر مظلة صحية شاملة تليق بجميع العاملين في القطاع الحيوي، سواء كانوا في الخدمة الفعلية أو بعد التقاعد، وأيضًا لمن يساهمون بدور فعال مثل الوسطاء وغيرهم.

مزايا النظام الطبي الموحد وخطوات تطبيقه المستقبلية

ستعرض الأمانة العامة للاتحاد على مجلس الإدارة الخطوات التفصيلية لدراسة هذا النظام، والتي تعتمد على تحليل النماذج المثلى للتطبيق بالتعاون مع كبرى شركات التأمين الطبي وشركات الإدارة الطبية (TPAs)، إلى جانب الاستعانة بخبرات دولية لضمان أفضل المستويات من حيث التغطية والكفاءة والتكلفة. ومن المتوقع أن يشمل النظام مزايا متعددة، أهمها:

• تغطية طبية شاملة تشمل الفحوصات، العلاج، الطوارئ، والرعاية المزمنة
• شبكة واسعة من مقدمي الخدمات الطبية على مستوى الجمهورية
• أنظمة إلكترونية متطورة لإدارة المطالبات والتواصل مع المستفيدين
• امتيازات خاصة للمحالين إلى التقاعد
• خيارات مرنة لفئات الوسطاء والعاملين غير الرسميين في القطاع

في حال منح مجلس الإدارة الموافقة المبدئية، سيدعو الاتحاد جميع شركات التأمين الأعضاء والعاملين في القطاع للمشاركة في ورش عمل تشاورية خلال الفترة المقبلة، لضمان شمول النظام لجميع الأفكار والمقترحات التي يقدمها المعنيون في القطاع، مما يؤكد حرص الاتحاد على تنفيذ نظام طبي موحد متكامل يعزز من جودة الحياة المهنية والصحية لكافة المنتسبين إلى قطاع التأمين.